。
“怎么样?患者家属同意截肢了么?”
看到赵旭进来,孙畅忍不住开口问道。
“没有。”
赵旭摇摇头。
“这不是开玩笑么?要是不截肢,他的命就保不住了。”
孙畅感觉有些不可思议。
“父母的心情,以后你们当父母就能了解了。”
主任王明摇摇头,叹了气说道。
“小赵,该说的都说清楚了吧?”
主任王明又问道。
“嗯,都交待清楚了,病情告知书也让家属签了。”
赵旭点点头。
“小赵,小孙,要是到了最后的时间期限,患者家属还是不同意签字截肢,你们会怎么做?”
主任王明忽然看着赵旭和孙畅两人问道。
“那就只能保守治疗了,不签字也做不了手术,生死有命吧。”
孙畅想了想说道。
“嗯,小赵,你呢?你的想法是什么?”
对于孙畅的回答,王明点点头,不置可否,又对赵旭问道。
赵旭没有立刻回答,他此刻正在思考,是不是还有某种方法,可以不用截肢也能保命的。
忽然,他的脑海中有一道闪电划过。
“主任,对于这个患者,我们也许可以换个思路。”
赵旭缓缓的说道。
“哦?换个思路,你说说看?”
听到赵旭这么说,王明一下子来了兴趣。
孙畅也是很好奇的看着赵旭,不知道他又想出什么主意来。
“是的,现在患者的主要问题,是坏死的组织必须要切除,而由于坏死组织的范围太大,切除以后,也无法保证其他部分的组织存活,所以我们才要进行完全截肢。那么我们是不是可以换个思路,既然组织已经坏死了,我们将坏死的组织给替换,不就解决这个问题了。”
赵旭很有条理的说道。
“替换?你是说移植皮瓣?不过双手加双腿坏死的范围太大,而患者身上其他部位皮肤组织也被水泥侵蚀了,根本就没有可以取皮瓣移植的地方。”
孙畅首先说道。
“自身取不了皮瓣,那么异种皮瓣呢?
赵旭又说道。
“比如呢?”
孙畅问道。
“我认为可以用猪轴型皮瓣,来进行移植。”
赵旭说出了自己的想法。
所谓的轴型皮瓣,就是皮瓣内必须有与皮瓣纵轴平行的轴心动脉和轴心静脉(伴行静脉),轴心血管在皮瓣内,组成以轴心动脉供血,而通过轴心静脉返回的一套完整的区域循环系统,从而保证皮瓣的营养。
简单来说,就是皮瓣自带一套完整的动静脉局部循环系统,这种皮瓣更加容易成活,但是相对应的,血管数量更多,接驳血管的难度就更大。
另外一方面,在所有的异种移植里面,猪皮瓣和人体的相容性是最高的,受体存活率也是最好的。
“轴型皮瓣?如果是轴型皮瓣的话,按照现在这个患者双手和双腿受伤坏死的组织面积来看,血管接驳的难
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